Чим небезпечні пролежні: причини, стадії, наслідки та заходи профілактики?
-
12.03.2024
Пролежнями називають некроз м’яких тканин. Найчастіше він викликаний постійним перебуванням у положенні лежачи. Також пролежні можуть виникати у людей, які можуть перебувати в динаміці, але сплять на незручному ліжку чи неякісному матраці.
Якщо людина лежить на спині, пролежні можуть з’явитися на згинах кінцівок, у паху, на потилиці, сідницях, лопатках п’ятах та крижах. При лежанні на животі пролежні торкаються колінних суглобів, ліктів, поверхні грудної клітини.
Симптоми та причини появи пролежнів
Пролежні проявляються втратою чутливості неприємним поколюванням в окремих частинах тіла. Виникнення пролежнів у похилому віці можуть спровокувати такі фактори, як:
- Виснаження.
- Зайва вага.
- Цукровий діабет.
- Порушення обміну речовин.
- Нетримання сечі чи калу.
- Зловживання курінням.
- Підвищене потовиділення.
- Хірургічне втручання, що потребує тривалого постільного режиму.
- Травми. Якщо, наприклад, через перелом довелося накласти гіпс, у місцях, де він стикається з м’якими тканинами, можуть виникнути пролежні.
- Одяг з гудзиками. Лежачому людині такі предмети гардеробу доставляють лише дискомфорт. Відбувається тиск на м’які ділянки і утворюються пролежні.
- Зайві предмети у ліжку. Якщо людина засинає на книзі, окулярах чи пульті, це може спровокувати утворення пролежнів.
Тривалий механічний тиск здавлює судини та нервові закінчення, що призводить до трофічних порушень та вразливості м’яких тканин. Через дефіцит кисню гинуть цілі групи клітин, з’являються зони некрозу, які зовні легко розпізнати за виразками.
Стадії пролежнів та наслідки проблеми
Пролежні формуються поступово. Цей процес складається з наступних стадій:
- Венозна еритема. Розвивається через затруднену циркуляцію крові. Ділянки тіла, що стикаються з жорсткою поверхнею, набувають червоно-синього відтінку.
- Лушпиння верхнього шару шкіри, що провокує появу бульбашок. Епідерміс набухає і тріскається.
- Поява рани з гнійними осередками. Це ознаки відмирання.
- Дефектна локальна порожнина з омертвінням шкіри. Четверта стадія передбачає наявність гною та видимого запалення.
Запущена проблема може спричинити серйозні наслідки. Знадобиться висічення м’яких тканин. Якщо немає лікування, уражаються навіть кістки. Через пролежні може знадобитися ампутація кінцівок. Не виявлена вчасно патологія може загрожувати зараженням крові та повним послабленням імунітету. Організм припиняє протистояти патогенній мікрофлорі та згасає.
Запобіжні заходи пролежнів у літньої людини
Профілактика пролежнів полягає у цілому спектрі доглядових заходів. Родичам людини, яка тимчасово або назавжди прикута до ліжка, будуть потрібні особливі навички, щоб протистояти можливому розвитку некрозу. Профілактика пролежнів має бути щоденною. Правила турботи для запобігання пролежням такі:
- Підготувати правильне місце для сну: ортопедичний матрац та подушку.
- Слідкувати, щоб у ліжку не було зайвих предметів.
- Перевертати хворого кожні 2:00.
- Одягати підопічний одяг без гудзиків та застібок.
- Регулярно міняти постільну та нижню білизну. Особливо ретельно стежити за чистотою хворого та його спального місця варто при нетриманні калу та сечі. Якщо використовуються підгузки, важливо підмивати інтимну область, а перед надяганням чистого підгузника давати шкірі дихати протягом півгодини.
- Ретельно мити шкіру.
- Протирати холодною водою та змащувати спиртом місця, де можуть з’явитися пролежні.
- Виконувати повільний масаж, що протистоїть застою крові та лімфи.
- Застосовувати протипролежневі валики, тримачі та інші пристрої.
З таким великим обсягом роботи професійно справляються доглядальниці пансіонату для людей похилого віку «Життя триває». Вони дбайливо доглядають шкіру лежачих хворих, щоб не допустити розвитку пролежнів та їх згубних наслідків.
Персонал простежить за тим, щоб кімната, де живе гість, регулярно провітрювалася. Також співробітники установи проконтролюють, щоб пацієнт не курив, адже ця згубна звичка знижує рівень кисню в крові, сприяючи утворенню пролежнів. Якщо людина може пересуватись, їй забезпечуються щоденні прогулянки на свіжому повітрі.
Профілактичні заходи проводяться щодня з дотриманням усіх правил. Також гості забезпечені здоровим харчуванням із достатнім вмістом білка, вітамінів та мінералів. Серйозний підхід до раціону постояльців запобігає ураженню шкіри та прискорює процес її загоєння.