Глаукома у пожилых людей: причины, симптомы, лечение

Глаукома – это заболевание, являющееся второй по распространенности причиной слепоты во всем мире. При этой патологии происходит прогрессирующее повреждение зрительного нерва под влиянием повышенного внутриглазного давления. Она сопровождается очень неприятными симптомами и имеет необратимые последствия. Именно поэтому при первых проявлениях необходимо сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Почему глаукома возникает у пожилых людей

Глаукома может появиться у человека всех возрастов, но после 60 лет встречается в 6 раз чаще. Причиной этого являются старческие возрастные изменения и наличие сопутствующих заболеваний. Особое значение среди них имеют катаракта, сахарный диабет, повышенное АД и нарушения кровообращения. В результате застойных явлений, нарушающих отток жидкости из глазного яблока, возникает дистрофия зрительного нерва.

Первичная форма глаукомы диагностируется почти у половины пациентов с артериальной гипертензией. Также у 20% больных уже есть диабетическая ретинопатия – патология роговицы, которая возникает на фоне сахарного диабета.

Симптомы глаукомы

Клиническая картина заболевания зависит от его формы, которых существует несколько:

• Открытоугольная первичная.
• Острая закрытоугольная.
• Усложнена первичная открытоугольная.
• Пигментно.
• Вторичная.

К примеру, открытоугольная форма довольно часто не дает никаких симптомов, ведь внутриглазная жидкость имеет пути для оттока, а давление в глазном яблоке повышается постепенно. Уже на этом этапе у пожилых людей появляются первые симптомы – падение остроты зрения, периодическая боль в глазных яблоках, покраснение глаз.

Закрытоугольная глаукома дает более яркие симптомы, что заставляет пациентов немедленно обращаться за помощью. В этом случае полностью нарушается работа природной системы дренирования внутриглазной жидкости и в зрительном органе нарастает давление. Резкий «скачок» этого давления может привести к острому приступу глаукомы – самому опасному состоянию в офтальмологии. Он характеризуется следующими симптомами:

• Резкая боль в глазу и вокруг него, которая захватывает половину головы, скул, висок и челюсть.
• Внезапное понижение остроты зрения.
• Тяжесть в области груди, повышение температуры тела, чувство страха.

Часто такой приступ является первичным проявлением заболевания. Он нуждается в немедленной медикаментозной помощи для предотвращения необратимой потери зрения. В последствии в аптечке пациента всегда должны быть препараты для оказания самопомощи.

Лечение и прогноз на будущее

Для остановки прогрессирования заболевания путем нормализации внутриглазного давления используют различные методы. Консервативное лечение заключается в применении глазных капель, искусственно поддерживающих баланс жидкости в глазу. Они не излечивают основную проблему, а лишь борются с симптомами, поэтому их необходимо применять постоянно и регулярно.

Другой вариант лечения – хирургический. В этом случае пациент может выбирать один из двух возможных методов. Первый – это влияние лазера, с помощью чего искусственно создается новое отверстие и канал для оттока внутриглазной жидкости. Второй метод заключается в имплантации специальных устройств (микротрубочек) в орган зрения для нормализации оттока. Хирургические методы лечения для лучшего эффекта подкрепляются медикаментами.

Глаукома является прогрессирующим заболеванием, необратимо приводящим к слепоте. Но если диагностировать эту патологию к моменту дегенеративных изменений в структуре зрительного нерва и выбрать верное направление лечения, пожилой человек может сохранить свое зрение до глубокой старости.