Чому виникає ламкість кісток у старечому віці та до чого вона призводить
-
01.08.2024
Основну масу пацієнтів, у яких діагностується знижена щільність кісток, складають люди віком старше 50 років. Цей стан називається остеопорозом, і при ньому порушується мікроархітектоніка кісток, підвищується їх крихкість та збільшується ризик переломів. Ця патологія напряму зв’язана із віковими змінами, тому займає четверте місце у світі серед хронічних захворювань людей похилого віку. Поговоримо детальніше про причини, наслідки та профілактику остеопорозу.
Причини ламкості кісток у людей похилого віку
Кісткова тканина складається із трьох видів клітин – остеобластів, остеокластів та остеоцитів. Кількість остеобластів, які відповідальні за синтез кісткового матриксу, після 40 років починає поступово зменшуватись. І в першу чергу з цим стикаються представниці жіночої статі в період менопаузи. Це пов’язано зі зниженням рівня естрогену в крові, який впливає на міцність кісток. У чоловіків цей процес є більш віддаленим у часі, адже у них перші прояви починають з’являтись після 60 років.
Інші причини та сприяючі фактори розвитку остеопорозу включають:
- Неправильне харчування – дієти, голодування.
- Нестача кальцію та вітаміну Д в раціоні.
- Соматичні захворювання.
- Гормональний дисбаланс – цукровий діабет, гіпофункція кори наднирників.
- Куріння та вживання алкоголю.
- Прийом деяких лікарських препаратів.
- Худорлявість (ІМТ менш як 20).
- Спадковість.
Кістки при остеопорозі стають занадто пористими та крихкими, тому навіть при несуттєвій дії їх цілісність може порушуватись.
Які стани та захворювання стають наслідком ламкості кісток
Люди похилого віку досить часто стикаються із травматичними пошкодженнями опорно-рухового апарату. Такі переломи мають назву низькотравматичних, адже можуть виникати навіть після різкого повороту в ліжку, падінні з висоти власного росту та слабких ударах. Найбільш характерними є наступні переломи:
- Шийки стегнової кістки.
- Грудного чи поперекового відділу хребта.
- Великого вертлюга стегнової кістки.
- Дистального відділу променевої кістки.
Про розвиток остеопорозу до появи переломів може говорити ряд симптомів. До них належать поява сутулості, зниження зросту більш ніж на 4 см, біль в спині наприкінці дня, болючі відчуття в кістках та суглобах при зміні погоди.
Золотим стандартом діагностики щільності кісткової тканини та ймовірності переломів є денситометрія. Її рекомендовано проводити людям, які мають вищеперераховані симптоми, а також всім, хто досягнув 60 років.
Профілактика захворювань опорно-рухового апарату
Враховуючи те, що остеопороз є одним із найбільш розповсюджених захворювань у людей похилого віку, його профілактика є дуже актуальною. Причому розпочинати ці заходи необхідно ще до досягнення критичного віку. До профілактичних заходів належать:
- Відмова від шкідливих звичок.
- Збалансоване харчування із вживанням молочних продуктів, фруктів та горіхів.
- Обмеження солі, газованих напоїв, кави, шоколаду.
- Дозована фізична активність.
- Додатковий прийом кальцію та вітаміну Д.
- Підтримка оптимальної ваги.
- Використання замісної гормональної терапії у жінок в клімактеричному періоді.
Окрім цього, важливе значення мають регулярні профілактичні обстеження з виконанням денситометрії. Якщо ж остеопороз вже діагностовано, необхідно проводити вторинну профілактику для запобігання переломів. Сюди належить створення в будинку безпечних умов для пересування, виконання вправ на підтримку рівноваги та укріплення м’язів, а також регулярна перевірка зору.