Почему возникает ломкость костей в старческом возрасте и к чему она приводит

Основную массу пациентов, у которых диагностируется пониженная плотность костей, составляют люди старше 50 лет. Это состояние называется остеопорозом и при нем нарушается микроархитектоника костей, повышается их хрупкость и увеличивается риск переломов. Эта патология напрямую связана с возрастными изменениями, поэтому занимает четвертое место в мире среди хронических заболеваний пожилых людей. Поговорим подробнее о причинах, последствиях и профилактике остеопороза.

Причины ломкости костей у пожилых людей

Костная ткань состоит из трех видов клеток – остеобластов, остеокластов и остеоцитов. Количество остеобластов, ответственных за синтез костного матрикса, после 40 лет начинает постепенно уменьшаться. И в первую очередь с этим сталкиваются представительницы женского пола в период менопаузы. Это связано с понижением уровня эстрогена в крови, который влияет на прочность костей. У мужчин этот процесс более отдаленный во времени, ведь у них первые проявления начинают появляться после 60 лет.

Другие причины и предрасполагающие факторы развития остеопороза включают:

• Неправильное питание – диеты, голодание.
• Нехватка кальция и витамина Д в рационе.
• Соматические заболевания.
• Гормональный дисбаланс – сахарный диабет, гипофункция коры надпочечников.
• Курение и употребление алкоголя.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Худость (ИМТ менее 20).
• Наследственность.

Кости при остеопорозе становятся слишком ячеистыми и хрупкими, поэтому даже при несущественном действии их целостность может нарушаться.

Какие состояния и заболевания становятся следствием ломкости костей

Пожилые люди часто сталкиваются с травматическими повреждениями опорно-двигательного аппарата. Такие переломы называются низкотравматическими, ведь могут возникать даже после резкого поворота в постели, падении с высоты собственного роста и слабых ушибах. Наиболее характерны следующие переломы:

• Шейки бедренной кости.
• Грудного или поясничного отдела позвоночника.
• Большой вертлюга бедренной кости.
• Дистальный отдел лучевой кости.

О развитии остеопороза до возникновения переломов может говорить ряд симптомов. К ним относятся появление сутулости, снижение роста более чем на 4 см, боли в спине в конце дня, болезненные ощущения в костях и суставах при изменении погоды.

Золотым стандартом диагностики плотности костной ткани и вероятности переломов является денситометрия. Ее рекомендовано проводить людям, имеющим вышеперечисленные симптомы, а также всем достигшим 60 лет.

Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата

Учитывая то, что остеопороз является одним из наиболее распространенных заболеваний у пожилых людей, его профилактика очень актуальна. Причем приступать к этим мерам необходимо еще до достижения критического возраста. К профилактическим мерам относятся:

• Отказ от вредных привычек.
• Сбалансированное питание с употреблением молочных продуктов, фруктов и орехов.
• Ограничение соли, газированных напитков, кофе, шоколада.
• Дозированная физическая активность.
• Дополнительный прием кальция и витамина Д.
• Поддержание оптимального веса.
• Использование заместительной гормональной терапии у женщин в климактерическом периоде.

Кроме этого, важное значение имеют регулярные профилактические обследования с выполнением денситометрии. Если же остеопороз уже диагностирован, необходимо проводить вторичную профилактику для предотвращения переломов. Сюда относится создание в доме безопасных условий для передвижения, выполнения упражнений для поддержания равновесия и укрепления мышц, а также регулярная проверка зрения.